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當前位置: 側妍整形網(wǎng) ?整形問答? 關于脂肪,PRF和區(qū)別在哪里?

關于脂肪,PRF和區(qū)別在哪里?


2020-12-10 11:04:03 提問

整形顧問

01.

PRF富血小板纖維蛋白,作為第二代血小板富集物是能夠釋放多種

PRF富血小板纖維蛋白,作為第二代血小板富集物是能夠釋放多種,也符合以上這些要求,也是有可能在臨床推廣應用的方法。



PRF的研究現(xiàn)狀及存在問題


第一代 ,因為來源自體,有,目前已經(jīng)大量應用于臨床,并已經(jīng)有研究應用整形外科領域,通過釋放多種提高移植脂肪的成活率和成活質量,但其血液的采集過程中需要抗凝劑,離心分離過程中需要牛凝血酶和氯化鈣,所以操作復雜,費用高昂。

相于, PRF操作更簡單,果更好,臨床應用的優(yōu)勢更,被稱為新一代的血小板濃縮劑。

PRF,它是一種由自體外周血中一次離心從而獲得的富含白細胞和血小板纖維蛋白的新型生物材料。目前,PRF已被用于創(chuàng)面愈合,口腔種植,創(chuàng)傷調節(jié)及再生醫(yī)學等領域的研究,顯示了廣泛的應用前景。PRF面部脂肪移植,證實PRF與自體脂肪顆?;旌弦浦埠?,能夠的減少脂肪的吸收。其富含具有調節(jié)組織修復能力的血小板及其活化后釋放的多種細胞因子的特點,提高移植脂肪成活率。



(1) PRF與對比

與相比,PRF制備簡化,無需加入任何抗凝劑、凝血酶等外源性物質,完全來源于自身的材料,因此避免了免疫排斥反應和過敏反應的可能,同時,它還具有緩慢釋放的功能,在體內釋放的時間可長達一周。


有研究比較PRF與,發(fā)現(xiàn),PRF比能更好的促進全厚皮片移值的成活,能誘導更強的種植體周圍骨反應,產生更多的骨種植體結合。PRF應用于脂肪移植果要好于。因此,作用于脂肪移植,新一代的血小板濃縮劑PRF優(yōu)勢更。




(2) PRF的制備


PRF的制備操作簡單,臨床可操作性強:靜脈抽取血液10ml置于無抗凝血酶的無菌試管中,離心3000 r /10min,靜置后,血液樣本可分為3層,在位于底部的紅細胞碎片層和位于頂部的淡黃色澄清液體貧血小板血漿之間,取出中間層的淡黃色凝膠,即為PRF凝膠。

去除上清及凝膠狀物底部的紅細胞部分,獲得初級的PRF凝膠,擠壓后可制備富血小板纖維蛋白膜。具有良好的纖維蛋白空間結構是PRF凝膠的特性,當中的纖維蛋白能將血小板和釋放的以化學鍵的方式結合起來,通過緩慢釋放,從而延長的作用時間




(3) PRF能釋放多種


其中包括轉化-β、血小板衍生、類胰島素、血管內皮、表皮等等。這些部分是血管生成因子,血管生成因子還有很多,PRF還釋放了哪些及釋放濃度時間曲線不清,這些血管生成因子總的促血管化機制是如何也不清楚。同時IGF-1具有保護脂肪組織細胞的作用,而且它們釋放的時間為一周,也是移植脂肪組織需要血管化和保護的時間,而且不會長期的促血管化調節(jié)而帶來可能發(fā)生血管瘤等的風險。





PRF在其他研究領域已經(jīng)廣泛開展,但是關于脂肪移植領域的研究尚處于起步階段,影響了其臨床開展應用,急需進行深入研究。




綜上所述,根據(jù)脂肪移植后成活的“三層學說”,提出要提高移植脂肪的成活率和成活質量的兩個策略:首先是脂肪移植后進行脂肪細胞和組織的保護,抵抗細胞和組織的凋亡和壞死,保護第二層和第三層的成熟脂肪細胞及,其次是同時促進受區(qū)向脂肪組織的血管新生,血運及時重建,就可以挽救部分的第二層和第三層的成熟脂肪組織,及第三層的,將第三層比例減少,從而目的。


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